Đề xuất kê đơn thuốc ngoại trú tối đa 90 ngày

Bộ Y tế đang đề xuất kê đơn thuốc ngoại trú tối đa 90 ngày - Ảnh: Chinhphu.vn

Tăng nhiều bệnh, nhóm bệnh được kê đơn thuốc ngoại trú đến 90 ngày

Theo Thông tư 26/2025/TT-BYT đang có hiệu lực, danh mục bệnh, nhóm bệnh được áp dụng kê đơn thuốc ngoại trú trên 30 ngày gồm 252 bệnh thuộc 16 nhóm bệnh, như: nhóm bệnh nhiễm trùng, ký sinh trùng; bệnh của máu; bệnh tâm thần; bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa..

Các bệnh mạn tính phổ biến được cấp thuốc trên 30 ngày như tăng huyết áp, đái tháo đường, hen phế quản, rối loạn lo âu, viêm gan B mạn tính, HIV/AIDS, suy giáp, sa sút trí tuệ, một số bệnh về máu và miễn dịch, xơ cứng cột bên teo cơ...

Tuy nhiên, theo dự thảo Thông tư sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 26/2025/TT-BYT mà Bộ Y tế đang lấy ý kiến góp ý, danh mục bệnh, nhóm bệnh được áp dụng kê đơn thuốc ngoại trú trên 30 ngày được đề xuất mở rộng lên 372, tăng 120 bệnh, nhóm bệnh so với quy định hiện hành.

Cụ thể, dự thảo bổ sung nhiều bệnh lý tim mạch và mạch máu như dị tật bẩm sinh của vách tim, chuyển gốc động mạch tự sửa chữa, dị tật bẩm sinh của van hai lá và động mạch chủ, giãn tĩnh mạch chi dưới, xơ vữa động mạch, suy tim, suy tĩnh mạch mạn tính, hở và hẹp van tim…

Dự thảo cũng bổ sung nhiều bệnh như lupus ban đỏ thể da, nấm da - bạch huyết, nấm móng…Với bệnh ung thư, danh mục đề xuất thêm 10 bệnh, nhóm bệnh như u lympho, đa u tủy và các u tương bào, bạch cầu lympho mạn tính, bạch cầu lympho cấp đang điều trị duy trì, bạch cầu tủy cấp đang điều trị duy trì, bệnh loạn sản tủy và tăng sinh tủy…

Kê đơn mỗi thuốc không quá 90 ngày

Đặc biệt, Bộ Y tế đề xuất, đối với 372 bệnh, nhóm bệnh này, người kê đơn thuốc sẽ quyết định số ngày sử dụng của mỗi thuốc trong đơn thuốc, căn cứ vào tình trạng lâm sàng, mức độ ổn định của người bệnh để kê đơn thuốc với số ngày sử dụng của mỗi thuốc tối đa không quá 90 ngày, thay vì chỉ được cấp thuốc tối đa 30 ngày.

Trường hợp người bệnh mắc kèm theo bệnh mạn tính khác đã được chẩn đoán, điều trị ổn định, người kê đơn thuốc cũng căn cứ vào tình trạng lâm sàng, mức độ ổn định của người bệnh để kê đơn thuốc điều trị các bệnh này với số ngày sử dụng của mỗi thuốc tối đa cũng không quá 90 ngày.

Dự thảo cũng đề xuất quy định về trường hợp người bệnh khám bệnh nhiều chuyên khoa trong cùng một lần khám tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Theo đó, người hành nghề sẽ kê đơn thuốc theo từng chuyên khoa hoặc kê một đơn thuốc chung bao gồm chỉ định thuốc của các chuyên khoa.

Trong khi, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm kiểm soát nội dung chống chỉ định, tương tác thuốc và trùng lặp thuốc giữa các chuyên khoa, đảm bảo tính an toàn của toàn bộ các đơn thuốc.